Tramadol is een medicijn dat behoort tot de klasse van opioïde pijnstillers. Het wordt gebruikt voor de behandeling van matige tot ernstige pijn. Tramadol werkt door het beïnvloeden van de manier waarop de hersenen pijn waarnemen.
Hoe werkt Tramadol?
Het werkt op twee manieren om pijn te verlichten.
Ten eerste bindt het zich aan specifieke structuren in de hersenen, zgn opioïde receptoren. Dit vermindert de manier waarop je hersenen pijn waarnemen. Daarnaast heeft het ook invloed op een stof in je hersenen die serotonine wordt genoemd. Serotonine is betrokken bij het reguleren van je stemming, emoties en hoe je pijn ervaart. Tramadol verhoogt de hoeveelheid serotonine in je hersenen. Dit kan helpen om de pijn verder te verminderen.
Waarvoor wordt Tramadol gebruikt?
Acute pijn: Na chirurgische ingrepen, verwondingen of andere vormen van acute pijn.
Chronische pijn: Aandoeningen zoals osteoartritis, fibromyalgie, rugpijn, zenuwpijn en andere chronische pijnsyndromen.
Kankerpijn: Pijn veroorzaakt door kanker en de bijbehorende behandelingen.
Hoe effectief is Tramadol tegen pijn?
Gemiddeld moeten er 3,5 mensen met zenuwpijn behandeld moeten worden met Tramadol om bij één persoon 50% pijnvermindering te bereiken.
Hoe wordt Tramadol ingenomen?
Tramadol wordt 3 maal daags ingenomen.
Welke bijwerkingen kan Tramadol veroorzaken?
Net als andere geneesmiddelen kan Tramadol bijwerkingen veroorzaken. De meest voorkomende bijwerkingen zijn onder andere misselijkheid/ braken, duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn, obstipatie, droge mond, zweten en veranderingen in stemming. Deze bijwerkingen zijn meestal mild en verdwijnen vaak vanzelf.
Wanneer kan ik effect verwachten van Tramadol op mijn pijnklachten?
Het kan enige uren tot dagen duren voordat u de volledige voordelen ervaart. Wees geduldig en volg het behandelingsplan zoals voorgeschreven. Vaak wordt de onderstaande opbouwschema’s gebruikt: elke week wordt de medicatie verhoogd met één tablet, tenzij er bijwerkingen optreden of uw pijn al onder controle is met de huidige dosis.
Hoe vaak moet ik Tramadol innemen?
Het is belangrijk om dit schema strikt te volgen en niet zelf de dosering te veranderen zonder overleg met uw arts. Bijwerkingen treden vooral in het begin op (eerste 4-5 dagen) en zijn doorgaans van voorbijgaande aard.
Welke doseringen heeft Tramadol?
De maximale dosis is 400 mg per dag. Er zijn diverse doseringen:
Druppels (elke druppel = 2,5 mg) wordt meestal gestart in een opbouwschema bij kwetsbare ouderen of patiënten met veel andere medische aandoeningen.
Zaldiar tablet is een combinatie preparaat van paracetamol 325 mg en Tramadol 37,5 mg. Dit wordt toegepast bij matige pijn.
50 mg capsule wordt gegeven bij matige tot ernstige pijn.
In alle gevallen wordt de dosering langzaam opgebouwd om onacceptabele bijwerkingen tot een minimum te beperkingen.
Tramadol (druppels)
| (2,5 mg / druppel) | Ochtend | Middag | Avond | Totaal |
|---|---|---|---|---|
| Dag 1 | 5 | x | x | 12,5 mg/dag |
| Dag 2 | 5 | x | 5 | 25 mg/dag |
| Dag 3 | 5 | 5 | 5 | 37,5 mg/dag |
| Dag 4 | 6 | 6 | 6 | 45 mg/dag |
| Dag 5 | 7 | 7 | 7 | 52,5 mg/dag |
| Dag 6 | 8 | 8 | 8 | 60 mg/dag |
| Dag 7 | 9 | 9 | 9 | 67,5 mg/dag |
| Dag 8 | 10 | 10 | 10 | 75 mg/dag |
| Dag 9 | 11 | 11 | 11 | 82,5 mg/dag |
| Dag 10 | 12 | 12 | 12 | 90 mg/dag |
| Dag 11 | 13 | 13 | 13 | 97,5 mg/dag |
| Dag 12 | 14 | 14 | 14 | 105 mg/dag |
| Dag 13 | 15 | 15 | 15 | 112,5 mg/dag |
Tramadol (50 mg tabletten)
| Ochtend | Middag | Avond | |
|---|---|---|---|
| Week 1 | 50 mg | X | X |
| Week 2 | 50 mg | X | 50 mg |
| Week 3 | 50 mg | 50 mg | 50 mg |
| Week 4 | 50 mg | 50 mg | 100 mg |
| Week 5 | 50 mg | 100 mg | 100 mg |
| Week 6 | 100 mg | 100 mg | 100 mg |
Zaldiar (tabletten)
| (paracetamol / Tramadol) tablet | Ochtend | Middag | Avond |
|---|---|---|---|
| Week 1 | 1 | 1 | 1 |
| Week 2 | 1 | 1 | 2 |
| Week 3 | 1 | 2 | 2 |
| Week 4 | 2 | 2 | 2 |
Mag ik met Tramadol autorijden?
Het gebruik van Tramadol kan invloed hebben op uw rijvaardigheid. Het kan bijwerkingen veroorzaken zoals slaperigheid, duizeligheid en verminderde concentratie, die uw vermogen om veilig een voertuig te besturen kunnen beïnvloeden. Het is belangrijk om voorzichtig te zijn en de volgende richtlijnen te volgen.
Dagelijks gebruik: eerste twee weken niet rijden. Incidenteel gebruik: eerste 24 uur niet rijden.
Rij Veilig met Medicijnen
Moet ik mijn hele leven Tramadol blijven gebruiken?
De duur van het gebruik van Tramadol voor (zenuw)pijnklachten kan variëren van persoon tot persoon. In sommige gevallen kan het nodig zijn om het langdurig te blijven gebruiken, terwijl in andere gevallen de behoefte aan medicatie na verloop van tijd kan verminderen.
Het hangt af van verschillende factoren, waaronder de aard en ernst van uw zenuwpijn, de respons op de medicatie, eventuele onderliggende oorzaken van de pijn en uw algemene gezondheidstoestand.
Het is altijd raadzaam om regelmatig contact te houden met uw arts en eventuele veranderingen in uw symptomen, bijwerkingen of andere zorgen met hen te bespreken. Samen kunt u de voortgang van uw behandeling evalueren en eventuele aanpassingen maken indien nodig.
Welke medicatie gaat minder goed samen met Tramadol?
Spierverslappers: zoals tizanidine.
Benzodiazepinen: zoals diazepam, oxazepam, midazolam, lorazepam etc.
Morfine-achtige medicatie: zoals oxycodon, tapentadol, buprenorfine, fentanyl, methadon.
Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers): zoals Selegiline, Moclobemide.
Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s): zoals Fluoxetine, Sertraline, Escitalopram, Paroxetine, Citalopram.
Selectieve serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SNRI’s): zoals duloxetine, Venlafaxine.
Antipschychotica: zoals Risperidon, Olanzapine, Quetiapine, Clozapine, Haloperidol.
Mag ik Tramadol tijdens mijn zwangerschap gebruiken?
Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van Tramadol tijdens de zwangerschap, omdat een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen niet is uit te sluiten. In meerdere onderzoeken met zwangere vrouwen die tot aan de bevalling Tramadol gebruikten, werd een verhoogd risico gevonden op het optreden van ontwenningsverschijnselen bij de baby. Het risico neemt toe wanneer Tramadol voor een langere tijd worden gebruikt. In de meeste gevallen werden de baby’s hiervoor behandeld en herstelden ze.
Lareb
Hoe moet ik Tramadol afbouwen?
Het afbouwen moet altijd onder begeleiding van een arts. Het is belangrijk om de medicatie geleidelijk af te bouwen om ontwenningsverschijnselen en terugkeer van symptomen te voorkomen. Hieronder vindt u een voorbeeld van een afbouwschema van Tramadol druppels.
Waarschuwingen bij Tramadol
Gebruik geen alcohol tijdens de behandeling omdat dit de bijwerkingen kan versterken. Bij het gebruik van bloedverdunners acenocoumarol of fenprocoumon is er een verhoogde kans op een bloeding. Gelijktijdig gebruik van carbamazepine kan het pijnstillende effect verlagen.
Afbouwschema Tramadol (2,5 mg druppels)
| Ochtend | Middag | Avond | |
|---|---|---|---|
| Week 1 | 15 | 15 | 15 |
| Week 2 | 14 | 14 | 14 |
| Week 3 | 13 | 13 | 13 |
| Week 4 | 12 | 12 | 12 |
| Week 5 | 11 | 11 | 11 |
| Week 6 | 10 | 10 | 10 |
| Week 7 | 9 | 9 | 9 |
| Week 8 | 8 | 8 | 8 |
| Week 9 | 7 | 7 | 7 |
| Week 10 | 6 | 6 | 6 |
| Week 11 | 5 | 5 | 5 |
| Week 12 | 5 | 5 | |
| Week 13 | 5 | ||
| Week 14 | stop |
Afbouwschema Tramadol (50 mg capsules)
| Ochtend | Middag | Avond | |
|---|---|---|---|
| Week 1 | 100 mg | 100 mg | 100 mg |
| Week 2 | 50 mg | 100 mg | 100 mg |
| Week 3 | 50 mg | 50 mg | 100 mg |
| Week 4 | 50 mg | 50 mg | 50 mg |
| Week 5 | 50 mg | 50 mg | |
| Week 6 | 50 mg | ||
| Week 7 | stop |
Afbouwschema Zaldiar
Hieronder vindt u een voorbeeld van een afbouwschema van zaldiar (paracetamol 325 mg / Tramadol 37,5 mg)
| Zaldiar tablet | Ochtend | Middag | Avond |
|---|---|---|---|
| Week 1 | 2 | 2 | 2 |
| Week 2 | 1 | 2 | 2 |
| Week 3 | 1 | 1 | 2 |
| Week 4 | 1 | 1 | 1 |
| Week 5 | 1 | 1 | |
| Week 6 | 1 | ||
| Week 7 | stop |