Wat is een Ganglion Stellatum blokkade?
Een Ganglion Stellatum blokkade is een medische procedure die wordt uitgevoerd om pijn in de nek, hoofd, borst of armen te verlichten. Tevens herstelt het de balans in het autonome zenuwstelsel en kan het overmatige lichamelijk en geestelijke stress verminderen.
Wat is het ganglion stellatum?
Het Ganglion Stellatum is een zenuwknooppunt in het bovenste deel van de borstholte, dicht bij de halswervels. Door dit zenuwknooppunt te blokkeren, kunnen de pijnsignalen naar de hersenen worden verminderd, waardoor o.a. pijnverlichting mogelijk is.
Wanneer wordt een ganglion stellatum blokkade toegepast?
Pijngerelateerde aandoeningen
– Complex Regionaal Pijnsyndroom (CRPS), ook wel posttraumatische dystrofie
– Zenuwpijn in de gelaat, nek, hoofd, borst of armen
– Migraine of clusterhoofdpijn
– Aangezichtspijn
– Raynaud syndroom of pijn door verminderde doorbloeding in armen en/of handen
Hoe moet ik mijzelf voorbereiden op de behandeling?
U hoeft NIET nuchter te zijn voor de ingreep.
U kunt uw medicijnen gewoon blijven innemen.
Draag gemakkelijk zittende kleding
Belangrijke zaken
Voor uw eigen veiligheid is het belangrijk dat uw arts op de hoogte is van een aantal medische zaken zoals:
Of u bloedverdunnende medicijnen gebruikt
Of u zwanger bent of vermoedt dat te zijn
Of u overgevoelig of allergisch bent voor chloorhexidine, pleisters of verdovingsvloeistof, ontstekingsremmers
Of u een pacemaker of ICD heeft
Moet ik mijn bloedverdunners stoppen?
Beleid stoppen met bloedverdunners PijnMC
Bloedverdunners moeten in PijnMC alleen worden gestaakt of overbrugd worden met andere medicatie indien de volgende ingrepen staat gepland:
– Wortelblokkade
– Facetblokkade in de nek of (lage) rug (rami dorsalis medialis)
– Ganglion stellatum blokkade
– Occipitalis zenuw blokkade
– Pudendus zenuw blokkade
– Erector spinae plane blok (ESPB)
Het is daarom belangrijk om aan uw behandelaar te melden welke bloedverdunner u gebruikt, zodat gepaste maatregelen kunnen worden gegeven. Richtlijn neuroxisblokkade en antistolling van Nederlandse vereniging voor Anesthesiologie (NVA)
Wat kan ik verwachten TIJDENS een ganglion stellatum blokkade?
De behandeling vindt plaats op een onderzoeksbank. U ligt dan op uw rug of in zijligging. Middels echografie wordt de locatie van het Ganglion Stellatum in de nek in beeld gebracht. De huid wordt vervolgens ontsmet en verdoofd met een lokaal verdovingsmiddel om ongemak te minimaliseren.
Hierna wordt onder directe visualisatie de naald in de richting van het Ganglion Stellatum gebracht. Met een steriele zoutoplossing wordt vervolgens nog extra de juiste positie van naald bij deze zenuw gecontroleerd. Vervolgens wordt een verdovende vloeistof ingespoten.
Soms kan er aansluitend nog een gepulseerde radiofrequente (PRF) behandeling worden uitgevoerd gedurende 4-8 minuten. Het effect van de ingreep is hierdoor mogelijk verlengd. Vervolgens wordt de naald verwijderd.
Hoe lang duurt een ganglion stellatum blokkade?
De behandeling duurt ongeveer 15 tot 20 minuten.
Wat kan ik verwachten NA de behandeling?
Direct na de behandelingen kunnen de volgende bijwerkingen optreden:
– Hangend ooglid (ptosis)
– Tranend rood oog
– Warm gelaat, arm, hand of borst
– Hese stem
– Vermindering van zweten aan de behandelde zijde
– Pijnvermindering in gelaat, hoofd, borst en arm aan de behandelde zijde
– Lichte Bloeddruk daling
Dit zijn tekenen dat de ingreep is geslaagd en verdwijnen enkele uren na de ingreep vanzelf. Om deze reden blijft u voor een echografische Ganglion Stellatum blokkade gedurende 30 minuten op de uitrustkamer voor eventuele nazorg.
Tijdelijke zwelling en roodheid
Na de behandeling kunt u de prikplaats voelen en kan er tijdelijk wat zwelling of roodheid optreden. Dit is normaal en verdwijnt meestal binnen enkele uren. U kunt 20-30 min na de ganglion stellatum blokkade vaak weer naar huis en uw dagelijkse activiteiten hervatten.
Doofheid en/of krachtsverlies
Na de ingreep kunt u enige uren tot 24 uur doofheid of krachtsverlies ervaren in schouder en arm en kan hierdoor ‘onhandig’ aanvoelen. Dit gaat in vrijwel alle gevallen voorbij.
Tijdelijke toename van pijn
Indien er tijdens de ingreep ook een een ontstekingsremmend middel is toegediend kan er in de eerste paar dagen soms een tijdelijke toename van pijn ontstaan; de zogenaamde ‘corticosteroïden flare-up’. Dit gaat in vrijwel alle gevallen vanzelf over. Voor deze pijn kunt u pijnstillers gebruiken, zoals paracetamol.
(Tijdelijk) verstoorde bloedsuikergehalte
Bij patiënten met diabetes mellitus (suikerziekte) kan na een injectie met een ontstekingsremmend middel in de eerste 2 weken de glucosewaarden (licht) verstoord raken.
Andere tijdelijke bijwerkingen van ontstekingsremmers kunnen o.a. zijn: gejaagd gevoel, opvliegers, zweten
Welke nadelen kunnen ontstekingsremmers, zoals dexamethason en methylprednisolon hebben?
Hoewel een eenmalige injectie zeer beperkt klachten veroorzaakt zijn diverse bijwerkingen mogelijk
Veelvoorkomend
– Verhoogde bloedsuikerspiegel
– Verhoogde bloeddruk
– Verhoogde eetlust
– Maag/darmklachten, zoals ontsteking van maagslijmvlies
– Stemmingswisselingen, waaronder euforie, depressie
– Slaapproblemen
Minder vaak voorkomend
– Botontkalking (mn bij frequente toediening)
– aspetische necrose van bot (heupen, schouder)
– Hogere kans op infecties (mn bij immunodeficientie)
– Cataract/ glaucoom (bij frequent gebruik)
– Spierzwakte
– Dunner huid, gemakkelijk blauwe plekken
Wat zijn risico’s en complicatie van de een ganglion stellatum blokkade?
Wat zijn risico’s en complicatie van de een ganglion stellatum blokkade?
Een ganglion stellatum blokkade leidt zelden tot nooit tot blijvende schade.
Er zijn er wel enkele risico’s en overwegingen die u moet kennen.
Iedere invasieve behandeling kan potentieel een aantal problemen veroorzaken. De kans hierop is zeer klein.
– Allergische reacties
– Bloeding
– zenuwschade
– Infectie
Als u na de behandeling koorts krijgt of andere tekenen van infectie opmerkt, zoals koorts, roodheid, zwelling of pus uit de wond neem dan onmiddellijk contact op met uw behandelaar.
Mag ik zelfstandig in het verkeer deelnemen na de behandeling?
Het is van belang om voor de terugreis een begeleider mee te nemen naar onze kliniek. Na afloop van de behandeling kan het zijn dat u tijdelijk krachtsverlies of een doof gevoel van de huid ervaart.
Wij adviseren u dan ook om 12 uur lang niet aan het verkeer deelnemen of complexe machines bedienen.
Wanneer mag ik mijn bloedverdunner(s) weer hervatten?
De volgende algemene richtlijn geldt voor het herstarten van bloedverdunners.
Het kan zijn dat voor u specifieke situatie een ander beleid geldt. Bespreek het starten en stoppen van uw bloedverdunners met uw behandelaar. Richtlijn neuroxisblokkade en antistolling van Nederlandse vereniging voor Anesthesiologie (NVA)
Wanneer kan ik effect verwachten van de behandeling?
U kunt vaak in de eerste week al een gunstig resultaat van de behandeling ervaren. Van een succesvolle behandeling is sprake indien er gedurende meer dan 6 weken sprake is van meer dan 50% pijn of symptoom verlichting. Het effect houdt gemiddeld 2-3 maanden aan.
Wanneer is belasten, sporten of terugkeer naar werk weer mogelijk?
U kunt weer werken en het aangedane lichaamsdeel belasten (binnen uw eigen grenzen) nadat het lokale verdovingsmiddel is uitgewerkt. Dit is vaak al dezelfde dag.
Wanneer wordt er een vervolgafspraak gepland?
U krijgt 6 weken na de behandeling een telefonische vervolgafspraak om het effect van de behandeling te evalueren.
Ik heb suikerziekte. Heeft een ganglion stellatumblokkade een nadelige invloed op mijn glucose waarden in het bloed?
Indien tijdens de behandeling ontstekingsremmers (methylprednison, dexamethason) zijn toegediend kan het zijn dat uw bloedglucosewaarden gedurende 4-7 dagen tijdelijk verhoogd zijn.
Ik krijg een behandeling voor kanker. Mag ik dan een ganglion stellatum blokkade ondergaan?
Een ganglion stellatum blokkade hoeft geen nadelige invloed op uw kankerbehandeling te hebben. Het is echter wel mogelijk dat u tijdens een chemotherapie behandeling tijdelijk minder bloedplaatjes of witte bloedcellen heeft. Een gewrichtsinjectie is dan minder verstandig, omdat u sneller een bloeding of een infectie kunt krijgen.
Daarnaast is het geven van ontstekingsremmers, zoals methylprhednisolon of dexamethason, tijdens immuuntherapie onverstandig omdat het de werking hiervan kan verminderen. Het is daarom belangrijk om aan u behandelaar te melden welke oncologische behandeling u krijgt.
Ik ben zwanger. Heeft een ganglion stellatum blokkade een nadelige invloed op mijn zwangerschap?
Hoewel we tijdens de zwangerschap terughoudend zijn met het toedienen van ontstekingsremmers, zoals methylprhednisolon of dexamethason, heeft een eenmalig toediening hiervan geen nadelige invloed voor moeder of ongeboren kind.
Heeft medicatie een invloed op het effect van een
ganglion stellatum blokkade?Er zijn geen medicijnen die een negatieve invloed hebben op een ganglion stellatum blokkade. Indien u bloedverdunners gebruikt bestaat er wel een grotere kans op een bloeding. Klik hier om te zien of uw bloedverdunners gebruikt die moeten worden gestopt.
Ik ben net geopereerd. Wanneer mag ik dan een
ganglion stellatum blokkade ondergaan?Er is geen vaste tijdslimiet tussen een operatie en een ganglion stellatum blokkade. Het hangt af van de individuele situatie en de aard van de operatie. Over het algemeen wordt aanbevolen om te wachten tot de acute fase van de operatie voorbij is en u stabiel genoeg is om de behandeling veilig te ondergaan. Dit kan variëren van enkele dagen tot enkele weken, afhankelijk van de operatie en de hersteltijd. Het is belangrijk om deze kwestie te bespreken met uw behandelend arts om te bepalen wanneer het geschikt is om een ganglion stellatum blokkade te ondergaan.
Kan een ganglion stellatum blokkade mijn klachten genezen?
Een ganglion stellatum kan de pijn NIET genezen. Het kan wel de pijn langdurig onderdrukken en de periode van pijn overbruggen totdat het lichaam zelf het probleem heeft hersteld. Indien de pijn chronisch is geworden kan een ganglion stellatum blokkade worden herhaald zonder dat het effect hiervan minder wordt.
Kan vaak een ganglion stellatum blokkade worden herhaald?
Een ganglion stellatum blokkade kan na enkele maanden weer worden herhaald. Het effect van een herhaal behandeling is ongeveer hetzelfde, gemiddeld tussen de 3 tot 4 maanden.
Bij PijnMC voeren wij een ganglion stellatum blokkade maximaal 3x/ jaar uit.
Afspraak verzetten
Kunt u een gemaakte afspraak niet nakomen? Geef dit dan zo snel mogelijk door aan PijnMC. Wij kunnen dan nog iemand anders in uw plaats helpen.
Als u zonder berichtgeving niet komt, wordt de behandeling bij u in rekening gebracht.
Vragen?
Mocht u vragen hebben over deze behandeling dan kunt u uw vraag stellen via het contactformulier. Tevens kunt u uw arts direct een bericht sturen via ‘Mijn Medisch Dossier’ als u al onder behandeling bent bij ons.