Wat is een radiofrequente (RF) behandeling?
Een radiofrequente behandeling van de zenuwen, ook wel radiofrequente zenuwablatie genoemd, is een medische procedure die wordt toegepast om zenuw en gewrichtspijn te verminderen. Deze behandeling maakt gebruik van radiofrequente energie om specifieke zenuwen te verwarmen en tijdelijk uit te schakelen, waardoor hun vermogen om pijnimpulsen naar de hersenen te sturen wordt verminderd.
Hoe werkt een radiofrequente (RF) behandeling?
De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van een speciale naald die door de huid naar de zenuw wordt geleid die de pijn veroorzaakt. Er wordt een elektrisch veld gecreëerd door middel van hoogfrequente radiogolven die de zenuw beïnvloeden. Dit krachtige elektrische veld verhit de zenuw, waardoor er tijdelijk geen pijn meer wordt waargenomen. Het heeft geen effect op het normale gevoel of op de spierkracht.
Wanneer wordt een RF behandeling uitgevoerd?
De radiofrequente behandeling van zenuwen wordt overwogen wanneer andere conservatieve behandelingen, zoals medicatie, pijnstillende crèmes, fysiotherapie, TENS of injecties, niet voldoende pijnverlichting hebben gegeven. Het is een optie voor mensen die aanhoudende pijn ervaren als gevolg van aandoeningen zoals rugpijn, nekpijn, gewrichtspijn of zenuwpijn.
Wat zijn de contra-indicaties voor een RF-behandeling?
Een ingreep kan niet worden uitgevoerd, indien:
– er sprake is van een lokale infectie ter plaatse van de ingreep of algemene infectie.
– u geen toestemming geeft.
– het niet mogelijk is om u goed te instrueren bent (door cognitieve beperking, delier of anderszins).
– u niet in staat bent om langere tijd in een voor de ingreep gewenste houding te blijven.
– er sprake is van een ernstige posttraumatische stressstoornis of psychiatrische stoornis.
– u een allergie heeft voor het lokaal anestheticum (lidocaïne en bupivacaine) en/of ontstekingsremmend middel, zoals methylprednisolon of dexamethason.
– u een pacemaker / ICD heeft: Indien u pacemaker heeft, dient u dit aan uw behandelaar te melden. Afhankelijk van uw pacemaker moet er dan een speciale magneet op de pacemaker worden geplaatst tijdens de procedure of moet de instelling van uw pacemaker tijdelijk worden aangepast door de pacemaker technicus in uw eigen ziekenhuis. Vraag bij twijfel uw cardioloog of pacemaker technicus om advies.
Voorbereiding
De behandeling vindt plaats op de interventiekamer bij PijnMC. Na de behandeling dient u nog 20 minuten uit te rusten in een speciale uitrustkamer voor u weer naar huis kunt gaan. U hoeft niet nuchter te zijn voor de ingreep. U kunt uw medicijnen gewoon blijven innemen.
Voor uw eigen veiligheid is het belangrijk dat uw arts op de hoogte is van een aantal medische zaken zoals:
- Of u bloedverdunnende medicijnen gebruikt
- Of u zwanger bent of vermoedt dat te zijn
- Of u overgevoelig of allergisch bent voor jodium, pleisters of verdovingsvloeistof
- Of u een pacemaker of ICD heeft
Het is van belang om voor de terugreis een begeleider mee te nemen naar het ziekenhuis. Na afloop van de behandeling kan tijdelijk krachtsverlies en een verdoving van de huid optreden. Na de ingreep mag u 12 uur lang niet aan het verkeer deelnemen of complexe machines bedienen.
Radiofrequente (RF) behandeling
Pijnblokkades worden in PijnMC alleen uitgevoerd met behulp van geavanceerde echografie.
Dit heeft een aantal belangrijke voordelen:
- U en uw behandelaar worden niet blootgesteld aan schadelijke röntgenstraling.
- Met een echo is de zenuw veel preciezer te visualiseren dan met röntgenstraling.
- De behandeling kan even snel en vaak sneller worden uitgevoerd.
- De kans op complicaties is minder, omdat belangrijke structuren, zoals bloedvaten direct zichtbaar zijn. Met een röntgenbehandeling kan een complicatie worden ontdekt, met echografie kan deze worden voorkomen.
Wat kunt u verwachten tijdens de behandeling?
Eerst wordt de zenuw echografisch in beeld gebracht en de insteek plaats van de naald gemarkeerd op de huid met een stift. Hierna wordt de huid gedesinfecteerd en afgeplakt met steriele doeken.
Bij een behandeling met stroom wordt er ook een speciale plakker (aardeplaat) op uw lichaam geplakt om de stroombehandeling te kunnen laten plaatsvinden. Met behulp van echografie wordt er een naald met de grootste precisie tot vlak bij de zenuw geplaatst.
Zodra de naald op de juiste positie is geplaatst, wordt radiofrequente energie door de naald gestuurd. Dit veroorzaakt een gecontroleerde verwarming van de zenuw, waardoor het zenuwweefsel tijdelijk beschadigd raakt. Deze beschadiging onderbreekt de pijngeleiding, wat resulteert in verlichting van de pijn.
Is een radiofrequente (RF) behandeling pijnlijk?
Vooraf aan de radiofrequente behandeling wordt de zenuw verdoofd met lokaal anesthetica. Het is belangrijk om te weten dat de behandeling NIET pijnlijk hoort te zijn. Als u pijn of ongemak voelt, dient u dit direct te melden aan uw behandelaar.
Is een radiofrequente (RF) behandeling schadelijk?
Een RF-behandeling kan tijdelijke schade van de zenuw veroorzaken. Dit zorgt ervoor dat pijngeleiding tijdelijk minder is. Na een tijdje herstelt de zenuw weer en kan de oorspronkelijke pijn terugkeren. De behandeling kan dan weer worden herhaald. Een RF-behandeling kan soms in de eerste 4-6 weken tijdelijk meer pijn veroorzaken. Dit gaat vrijwel altijd vanzelf weer over en kan met normale pijnmedicatie worden behandeld.
Wat kunt u verwachten direct na de radiofrequente (RF) behandeling?
Na de procedure wordt u naar een herstelruimte gebracht waar u gedurende 20-30 minuten kunt rusten en herstellen. Het is verstandig om gedurende 12 uur niet zelf auto te rijden of zware machines te bedienen. Daarom is het van belang om iemand te vragen om u te brengen en te halen. De duur van de behandeling is gemiddeld tussen de 30 en 60 minuten.
U kunt na de behandeling gedurende de eerste 10-14 dagen wat ongemak, zwelling of gevoeligheid ervaren op de plaats van de ingreep. Het is raadzaam om gedurende de eerste paar dagen na de behandeling rustig aan te doen en activiteiten te vermijden die het behandelde gebied belasten. Het kan enige weken duren voordat het volledige effect van de radiofrequente behandeling merkbaar is
Wat is het effect van de radiofrequente (RF) behandeling?
Gemiddeld houdt het pijnstillende effect 3-12 maanden aan. De behandeling kan dan weer worden herhaald zonder dat dit invloed heeft op het resultaat.
Wat zijn de risico’s en complicaties van een radiofrequente (RF) behandeling?
Een radiofrequente behandeling is over het algemeen een veilige procedure, maar er zijn enkele mogelijke complicaties die kunnen optreden, waaronder:
– Infectie
Er is een zeer klein risico op een infectie ter plaatse van de injectie. Dit kan gepaard gaan met pijn, roodheid, zwelling en koorts.
– Bloeding
Er is een zeer kleine kans op een bloeding op de injectieplaats. Dit kan leiden tot blauwe plekken en zwelling.
– Neurologische symptomen
Sommige patiënten kunnen na de procedure tijdelijk tintelingen, gevoelloosheid, zwakte of andere neurologische symptomen ervaren.