Wat is clonidinecrème
?Clonidine 0,2% crème wordt door een apotheker gemaakt, waarin de actieve stof clonidine is verwerkt. Clonidine is een geneesmiddel dat oorspronkelijk werd ontwikkeld voor de behandeling van hoge bloeddruk, maar inmiddels ook wordt toegepast bij verschillende andere aandoeningen, waaronder chronische pijn. In crèmevorm wordt clonidine lokaal op de huid aangebracht, wat kan bijdragen aan pijnverlichting bij bepaalde vormen van neuropathische pijn.
Werkingsmechanisme
Clonidine beinvloedt de alfa-2-adrenerge receptoren, die zich bevinden op zenuwuiteinden in de huid. Door deze receptoren te activeren, remt clonidine de overprikkelde zenuwen. Dit resulteert in vemindering van neuropathische pijn.
Toepassing bij neuropathische pijn
Topische clonidinecrème is onderzocht bij patiënten met diabetische perifere neuropathie. In klinische studies bleek dat patiënten met functionerende en overactieve huidzenuwenbaat hadden bij de behandeling met clonidinecrème, met een significante vermindering van pijnklachten vergeleken met placebo.[1]
Gebruik en bijwerkingen
De crème wordt doorgaans twee tot vier maal per dag aangebracht op het pijnlijke huidgebied. Bijwerkingen zijn nagenoeg niet gemeld, hooguit lokale huidirritatie. Bijwerkingen doordat clonidine in de bloedbaan komt zijn niet te verwachten.
Conclusie
Clonidine 0,2% crème kan een goede therapie zijn bij gelokaliseerde neuropathische pijn, met name wanneer systemische behandelingen onvoldoende effect hebben of ongewenste bijwerkingen veroorzaken.
Een afspraak bij Pijn Medisch Centrum kunt u maken door u te laten verwijzen door uw huisarts via zorgdomein.
[1] Campbell CM, Kipnes MS, Stouch BC, Brady KL, Kelly M, Schmidt WK, Petersen KL, Rowbotham MC, Campbell JN | Randomized control trial of topical clonidine for treatment of painful diabetic neuropathy | Pain | 2012 Sep;153(9):1815-1823. | 9 Sep 2012