Clonazepam is een geneesmiddel dat behoort tot de groep van benzodiazepinen met een anti-epileptische werking. Het wordt gebruikt om epileptische aanvallen af te breken.
Tevens wordt clonazepam toepast om spierspasmen te verminderen en spieren te ontspannen.
Waarvoor wordt clonazepam voorgeschreven?
Clonazepam kan off-label worden voorgeschreven voor de behandeling van spierspasmen die worden veroorzaakt door aandoeningen zoals multiple sclerose, ruggenmergletsel, en andere aandoeningen die spasticiteit veroorzaken. Het kan ook worden voorgeschreven voor andere aandoeningen zoals:
- Spierkrampen, pijnlijke spiertrekkingen
- zenuwpijn/ aangezichtspijn
- Burning mouth syndrome
- Angststoornissen
- Slaapstoornissen
Hoe werkt clonazepam?
Clonazepam bindt zich aan specifieke GABA-receptoren in de hersenen, die de activiteit van neuronen onderdrukken. Door dit te doen, verhoogt clonazepam de activiteit van GABA, waardoor de overdracht van zenuwimpulsen in de hersenen wordt vertraagd. Dit heeft een kalmerend en ontspannend effect, en kan helpen bij het verminderen van angst, spierspasmen en epileptische activiteit.
Hoe moet ik clonazepam innemen?
Spierrelaxatie:
0,25 mg– 0,5 mg 1 maal daags 1 tabl
Burning mouth syndrome:
Clonazepam mondspoeling 0.1 mg/ml oplossing in 5 ml water 4 maal daags
Recept: Clonazepam druppels 2,5 mg/ml in 10 ml (1 druppel = 0,1 mg)
Los 5 druppels per keer op in 5 ml water (= 0,1 mg/ml)
Wat zijn de bijwerkingen van clonazepam?
Net als andere geneesmiddelen kan clonazepam bijwerkingen veroorzaken. De meest voorkomende bijwerkingen zijn onder andere: concentratiestoornis, geheugenverlies, veranderingen in emotionele en gemoedstoestand, verwardheid, desoriëntatie, slaperigheid, spierslapte, duizeligheid, hoofdpijn, problemen met praten loopstoornis (ataxie), Allergische reacties.
Wanneer kan ik effect verwachten van clonazepam op mijn klachten?
Burning Mouth syndrome
Clonazpam mondspoeling geeft binnen 10 minuten pijnverlichting en werkt gemiddeld 3-4 uur.
Spierspanning/ spierspasmen
Over het algemeen treedt het effect van clonazepam binnen 30 minuten tot 1 uur na inname op, maar het maximale effect kan enkele uren duren.
Het effect van de behandeling wordt na 3-4 weken geëvalueerd.
Mag ik met clonazepam autorijden?
Het gebruik van clonazepam kan invloed hebben op uw rijvaardigheid. clonazepam kan bijwerkingen veroorzaken zoals slaperigheid, duizeligheid en verminderde concentratie, die uw vermogen om veilig een voertuig te besturen kunnen beïnvloeden. Het is belangrijk om voorzichtig te zijn en de volgende richtlijnen te volgen.
Clonazepam: Dagelijks gebruik: eerste week niet rijden. Incidenteel gebruik: 72 uur niet rijden. Rij Veilig met Medicijnen
Mag clonazepam genomen worden tijdens een zwangerschap?
Er is ruime ervaring met gebruik van clonazepam tijdens de zwangerschap. Er zijn geen duidelijke aanwijzingen gevonden voor een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen na gebruik van clonazepam in het eerste trimester. Lareb
Bij langdurig gebruik van benzodiazepines tot aan de bevalling kunnen onthoudingsverschijnselen bij de pasgeborene optreden, zoals prikkelbaarheid, verhoogde spierspanning, trillen, onregelmatige ademhaling, braken, diarree, convulsies en hard huilen. Hoge doses voor de bevalling kunnen ook leiden tot onderdrukking van de ademhaling.
Daarnaast bestaat de kans op het ontstaan van een floppy-infant syndroom. Symptomen zijn onder andere spierslapte, traagheid, verstoorde temperatuurregulatie en slecht drinken. Het optreden van dit syndroom is waarschijnlijk gerelateerd aan de gebruikte dosering.
Welke medicatie kan het beste niet samen gebruiken met clonazepam?
Voorzichtigheid is geboden met anti-epileptica, zoals o.a. carbamazepine en lamotrigine.
Waarschuwing
Gebruik geen alcohol, dit kan de effectiviteit van de behandeling verlagen en ernstige slaperigheid, ademhalingstoornissen (incl slaap-apnoe syndroom) en hartproblemen veroorzaken.
Wees ook voorzichtig bij:
- Myasthenia gravis (=spierziekte)
- Verminderde lever- of nierfunctie
- Longziekten
- Neurologische ziekten
- Acute alcohol of geneesmiddelen intoxicatie of alcohol/ drugs misbruik in voorgeschiedenis
- Ouderen en verzwakte patiënten
Hoe moet ik clonazepam weer af bouwen?
Het afbouwen van clonazpeam moet altijd onder begeleiding van een arts gebeuren. Het is belangrijk om de medicatie geleidelijk af te bouwen om ontwenningsverschijnselen en terugkeer van symptomen te voorkomen.