Gabapentine (Neurontin)

Wat is Gabapentine (Neurontin)?

Gabapentine behoort tot de gabapentinoïden. Dit zijn geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van verschillende aandoeningen, waaronder epilepsie, zenuwpijn (neuropathische pijn) en soms ook angststoornissen. Farmacotherapeutisch Kompas

Hoe werkt gabapentine?

Hoewel het precieze werkingsmechanisme nog niet volledig wordt begrepen, zorgt gabapentine voor een vermindering van overmatige zenuwactiviteit en het normaliseren van zenuwsignalen. Dit kan leiden tot verlichting van pijn, verminderde epileptische activiteit en angstvermindering.

Waarvoor wordt gabapentine gebruikt?

– Perifere zenuwpijn: Gabapentine kan effectief zijn bij de behandeling van zenuwpijn die wordt veroorzaakt door aandoeningen zoals diabetische neuropathie, postherpetische neuralgie (pijn na gordelroos).
– Epilepsie.

Hoe wordt gabapentine ingenomen?

Meestal 3 keer per dag. De maximale dosis voor zenuwpijnklachten is 3600 mg per dag voor zenuwpijn klachten.

Welke bijwerkingen kan gabapentine veroorzaken?

Hoewel gabapentine over het algemeen goed wordt verdragen, kan het bijwerkingen veroorzaken. De meest voorkomende zijn: slaperigheid, duizeligheid, infecties, vermoeidheid, koorts, stemmingsstoornissen, gewichtstoename, anorexia, toename eetlust, hoofdpijn, slapeloosheid etc. Raadpleeg uw arts als u last heeft van aanhoudende of ernstige bijwerkingen.

Het is essentieel om de voorgeschreven dosering en het behandelingsplan strikt te volgen. Stop niet met het gebruik van gabapentine zonder overleg met uw zorgverlener, omdat abrupt stoppen ontwenningsverschijnselen, zoals slapeloosheid, angstgevoel, prikkelbaarheid, rusteloosheid, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en overgeven, zweten, spierspasmen of spierpijn, veranderingen in de eetlust en concentratieproblemen kunnen veroorzaken. Het kan nodig zijn om de dosering geleidelijk af te bouwen om ontwenningsverschijnselen te voorkomen.

Wanneer kan ik effect verwachten van gabapentine op mijn pijnklachten?

Het kan enige dagen tot weken duren voordat u de volledige voordelen ervaart. Wees geduldig en volg het behandelingsplan zoals voorgeschreven. Vaak wordt de onderstaande opbouwschema’s gebruikt: elke week wordt de medicatie verhoogd met één tablet, tenzij er bijwerkingen optreden of uw pijn al onder controle is met de huidige dosis. Het is belangrijk om dit schema strikt te volgen en niet zelf de dosering te veranderen zonder overleg met uw arts.

Opbouwschema Gabapentine 300 mg

OchtendMiddagAvond
Dag 1xx300 mg
Dag 2x300 mg300 mg
Dag 3300 mg300 mg300 mg
Week 2300 mg300 mg600 mg
Week 3300 mg600 mg600 mg
Week 4600 mg600 mg600 mg etc
Het effect van de medicamenteuze behandeling wordt telefonisch na 3 weken geëvalueerd. 

Mag ik met gabapentine autorijden?

Het gebruik kan invloed hebben op uw rijvaardigheid. Het kan bijwerkingen veroorzaken zoals slaperigheid, duizeligheid, verminderde concentratie en wazig zicht, die uw vermogen om veilig een voertuig te besturen kunnen beïnvloeden. Het is belangrijk om voorzichtig te zijn en de volgende richtlijnen te volgen. Rij Veilig met Medicijnen

Welke medicatie gaat minder goed samen met gabapentine?

Opiaten (bijv. morfine, codeïne, oxycodone, fentanyl, methadon, buprenorfine, hydromorfon): Gelijktijdig gebruik met pregabaline kan het risico op ademhalingsproblemen en sufheid verhogen. Het is belangrijk om uw arts te informeren als u opiaten gebruikt.
Benzodiazepines (bijv. diazepam, alprazolam): Combinatie van pregabaline met benzodiazepines kan het risico op sufheid en andere bijwerkingen verhogen. 
Centraal werkende spierverslappers (bijv. Baclofen, tizanidine): Het gelijktijdig gebruik van pregabaline met spierverslappers kan leiden tot een verhoogd risico op sufheid en spierzwakte. 

Mag ik pregabaline tijdens mijn zwangerschap gebruiken?

Er zijn onvoldoende gegevens bekend ten aanzien van pregabaline in de zwangerschap om een duidelijke uitspraak te doen over de mogelijke risico’s. Lareb

Zijn er waarschuwingen voor Gabapentine?

Pas op bij zwakke patiënten, ouderen, een onderliggende ademhalingsaandoening, polyfarmacie en bij middelenmisbruik in combinatie met opioïden.

Hoe moet ik gabapentine afbouwen?

Het afbouwen moet altijd onder begeleiding van een arts plaatsvinden. Het is belangrijk om de medicatie geleidelijk af te bouwen om ontwenningsverschijnselen en terugkeer van symptomen te voorkomen.

Afbouwschema Gabapentine

OchtendMiddagAvond
Week 1600 mg600 mg600 mg
Week 2 300 mg600 mg600 mg
Week 3300 mg300 mg600 mg
Week 4300 mg300 mg300 mg
Week 5x300 mg300 mg
Week 6xx300 mg
Week 7xxStop

Hoe effectief is gabapentine tegen zenuwpijn?

Gemiddeld moeten er 7 mensen met zenuwpijn met Gabapentine behandeld moeten worden om bij één persoon 50% pijnvermindering te bereiken.

Moet ik mijn hele leven gabapentine blijven gebruiken?

De duur van het gebruik voor zenuwpijnklachten kan variëren van persoon tot persoon. In sommige gevallen kan het nodig zijn om het langdurig te blijven gebruiken, terwijl in andere gevallen de behoefte aan medicatie na verloop van tijd kan verminderen.
Het hangt af van verschillende factoren, waaronder de aard en ernst van uw zenuwpijn, de respons op de medicatie, eventuele onderliggende oorzaken van de pijn en uw algemene gezondheidstoestand.